02188557356

تهران، یوسف آباد، خ بیست و سوم (وفاکیش)، خ شهید فراهانی‌پور، بیمارستان محب کوثر، طبقه اول، بخش اتاق عمل نازایی

مرکز ناباروری بهاران / مشاوره ناباروری / واریکوسل چیست و چگونه درمان می شود؟
۷ دقیقه
واریس بیضه

واریکوسل چیست و چگونه درمان می شود؟

آنچه می خوانید...

یکی از اختلالاتی که امروزه در میان مردان بسیار شایع است، واریکوسل است. واریکوسل بیماری است که با ایجاد اختلال در روند خونرسانی به غدد تناسلی، باروری آقایان را تحت تاثیر قرار می دهد. از همین رو نیاز به درمان و تشخیص به موقع دارد. اما این اختلال به چه علت و با چه علائمی بروز می کند؟ چگونه می توان آن را درمان نمود؟ روش های تشخیصی دقیق برای آن کدامند؟ در ادام می خواهیم در مورد چیستی واریکوسل و نحوه درمان آن صحبت کنیم.

واریکوسل چیست؟

واریکوسل به عنوان واریس بیضه شناخته می شود. بیضه ها داخل کیسه هایی قرار دارند که روی آن ها پوشیده از پوست است. این کیسه ها حاوی سرخرگ و سیاهرگ هایی است که وظیفه انتقال خون به غده های تناسلی انسان را دارند. واریکوسل دقیقا زمانی رخ می دهد که سیاهرگ های موجود در این کیسه ها، دچار اختلال عملکردی شوند و به اصطلاح گشاد شوند.

واریکوسل و رگ سالم

واریکوسل کمیت و کیفیت تعداد اسپرم مردان را تحت تاثیر قرار داده و به شدت موجب کاهش آن ها می شود. از همین جهت موجب ناباروری مردان می شود. البته واریکوسل همیشه روی اسپرم ها تاثیر نمی گذارد و در موارد خفیف به راحتی درمان می شود اما در شرایط جدی و حاد نیاز به جراحی است.

طبق آخرین آماری که از میزان ابتلا به واریکوسل وجود دارد، بیشترین بازه سنی درگیر این بیماری، بین 15 تا 25 سال سن دارند. جالب است بدانید که واریکوسل اغلب بیضه چپ را درگیر می کند. احتمال درگیری هر دو بیضه با این بیماری، بسیار کم است اما صفر نیست.

انواع واریکوسل

واریکوسل بر اساس ویژگی هایی که دارد، به صورت زیر درجه بندی می شود:

گرید 1: رگ ها با فشار آوردن یا به اصطلاح زور زدن، قابل لمس می شوند.

گرید 2: رگ ها را حین ایستادن می توان لمس کرد.

گرید 3: امکان مشاهده رگ ها با ایستادن وجود دارد.

نوع دیگری از واریکوسل ها وجود دارند که از آن ها با عنوان ساب کلینیکال یاد می شود. این نوع از بیماری با لمس قابل تشخیص نیست اما در سونوگرافی مشخص می گردد.

واریکوسل چه علائمی دارد؟

این بیماری می تواند بدون علامت باشد اما در حالت کلی، علائمی که بیشتر مشاهده می شوند، به صورت زیر است:

  • اختلال باروری
  • تورم سیاهرگ هایی که روی کیسه بیضه قرار دارند.
  • بروز درد و گرفتگی در کیسه بیضه
  • بزرگ بودن یکی از بیضه ها نسبت به دیگری
  • تشکیل شدن توده بدون درد در کیسه بیضه
  • احساس دردی که با ایستادن طولانی بروز می کند و با دراز کشیدن تسکین می یابد.
  • درد فزاینده ای که پس از فعالیت های ورزشی نیز بیشتر می شود.
  • تغییر اندازه بیضه ها
  • دردی که با گرما تشدید می شود.

به طور کلی واریکوسل به راحتی قابل تشخیص نیست و اغلب افراد حین مراجعه برای درمان ناباروری و تست های مختلف متوجه آن می شوند. از همین رو ممکن است در زمان مناسب برای درمان اقدام نکنند و ناچار به جراحی شوند.

تکنیک های دقیق تشخیص واریکوسل

اولین راهی که برای تشخیص واریکوسل به کار گرفته می شود، معاینه فیزیکی است. واریکوسل ممکن است با لمس و یا به صورت کیسه ای پر از کرم قابل مشاهده باشد. در غیر این صورت پزشک متخصص از فرد می خواهد که فشاری به خود وارد کند تا عروق ناحیه کیسه بیضه مشاهده شوند. در صورتی که با این کار هم امکان مشاهده توده ها فراهم نشود، از روش سونوگرافی کمک گرفته می شود.

سونوگرافی با عکس برداری از اندام های درونی، به پزشک این اطمینان را می دهد که بیمار به واریکوسل مبتلا است یا سایر بیماری های با علائم مشابه.

آیا واریکوسل درمان می شود؟

واریکوسلی که هیچ نشانه ای ندارد و جزء نوع خفیف است، می تواند بدون درمان باقی بماند. همچنین هیچ مشکلی هم برای فرزندآوری زوجین ایجاد نمی کند. اما در شرایطی که واریکوسل موجب بروز درد و کوچکی بیضه ها شود، فرد مبتلا نیاز به درمان دارد. همچنین در صورتی که برای ناباروری نیاز به روش های کمک باروری داشته باشد، درمان واریکوسل باید با جراحی انجام گیرد.

جراحی موجب می شود جریان خون در عروق به درستی حرکت کند و کیفیت و تعداد اسپرم ها نیز بهبود می یابند. همچنین در جوانانی که مشکل ناباروری ندارند اما از کوچکی و درد بیضه ها رنج می برند نیز روش جراحی پیشنهاد می شود.

ناگفته نماند که درمان واریکوسل، نیز دارای عوارضی به شرح زیر است :

  • عود و پیشرفت بیماری
  • آسیب دیدگی سرخرگ
  • بروز عفونت
  • هیدروسل

جراحی واریکوسل به چند روش انجام می شود؟

جراحی واریکوسل به طور کلی به 3 روش انجام می شود که در ادامه شرح می دهیم. اما قبل از آن ویدئویی از این جراحی ببینیم که در مرکز ناباروری بهاران برای آقایی جوان انجام شده است.

جراحی لاپاراسکوپی

این روش جراحی با بیهوشی عمومی انجام می شود و فرد حین عمل متوجه دردی نمی شود. پروسه جراحی به این صورت است که برشی کوچک بر روی شکم ایجاد می شود. سپس از ابزاری ظریف و لوله ای شکل برای ورود به ناحیه مربوطه استفاده می شود.

جراحی واریکوسلکتومی

این جراحی به عنوان باز شکم نیز شناخته می شود. عمل واریکوسلکتومی بسته به شرایط هر فرد و دستور پزشک، با بیهوشی عمومی یا موضعی انجام می شود. در این روش از امواج فراصوت و میکروسکوپ های جراحی برای برقراری جریان خون به شکل درست، استفاده می شود. این کار با بستن رگ های دارای مشکل و ایجاد جریان خون در سایر رگ های سالم انجام می شود. ورود به ناحیه درگیر نیز از طریق کشاله ران یا شکم است.

این روش از دقت بالایی برخوردار بوده و نسبت به سایر روش ها، موفقیت بیشتری را در پی دارد. همچنین دوره نقاهت کوتاهی داشته و افراد می توانند پس از دو روز، به فعالیت های روزمره خود بازگردند. البته برای انجام ورزش و فعالیت های سنگین تر، باید دو هفته صبر کنند.

جراحی آمبولی پرکوتانئوس

این جراحی روشی سرپایی است که با وارد کردن سوند از طریق گردن یا کشاله ران به داخل بدن انجام می گیرد. این سوند رگ های گرفته را باز می کند. در این روش نیز پس از 2 روز می توان به فعالیت های روزانه بازگشت و نهایتا پس از 10 روز ورزش و فعالیت های سنگین را آغاز نمود.

جراحی واریس بیضه برای چه افرادی مناسب است؟

و اما ممکن است برایتان این سوال مطرح شود که جراحی برای کدام دسته از مبتلایان مناسب است؟ در پاسخ می توانیم به لیست زیر اشاره کنیم:

  • مبتلایان به واریکوسل گرید 3
  • به هم ریختگی ظاهر بیضه ها
  • کاهش 25 درصدی حجم یکی از بیضه ها نسبت به دیگری
  • ابتلا به ناباروری در مردانی که همسرانشان اختلالی برای بارداری ندارند.
  • اختلال اسپرموگرام

نکات مهمی که پس از جراحی واریکوسل باید بدانید

تمامی نکات مهم و مراقبت های لازم پس از جراحی واریکوسل توسط جراح و پزشک متخصص به شما اعلام می شود. برخی از مهم ترین آن ها را در این قسمت بیان می کنیم:

  • احتمال بروز درد و کبودی در روزها و هفته های اول طبیعی است. در صورت تجویز مسکن از سوی پزشک، آن ها را در زمان های مقرر مصرف کنید.
  • برای بازگشت به فعالیت های روزمره، باید دو روز صبر کنید.
  • برای مدتی از رابطه جنسی بپرهیزید.
  • شروع فعالیت های ورزشی و سنگین پس از 10 الی 14 روز با تایید صلاحیت پزشک، موردی ندارد.
  • برای مدت 2 هفته بهتر است از شورت های محافظ موجود در داروخانه ها استفاده کنید.
  • حداقل تا 3 ماه نباید برای بارداری اقدام کنید.

هزینه عمل واریکوسل چگونه محاسبه می شود؟

هزینه این جراحی بسته به عوامل مختلف، برای هر فرد متفاوت است. بنابراین باید توسط بهترین متخصص اورولوژی یا در بهترین مرکز ناباروری معاینه شوند تا پس از تشخیص کامل و مشخص شدن روند جراحی، هزینه عمل نیز نهایی شود.

از جمله عوامل موثر در هزینه این جراحی می توان به موارد زیر اشاره کرد:

  • میزان پیشرفت بیماری
  • درجه واریکوسل
  • تکنیک جراحی
  • ابزار جراحی
  • شرایط سنی
  • و …

و در آخر …

همانطور که گفتیم واریکوسل ممکن است تا مدت ها بدون هیچ علامتی در بدن وجود داشته باشد. بد نیست هر از چندگاهی نسبت به چکاپ کلی و انجام سونوگرافی اقدام کنید تا در صورت جدی بودن مشکل پیش آمده، هرچه سریع تر روند درمان را آغاز نمایید.

لوگو کلینیک بهاران

مرکز ناباروری بهاران

در مرکز ناباروری بهاران با حضور کادری مجرب از بهترین متخصصان و تجهیزات کامل آزمایشگاهی و جراحی در سطح کشور، تمامی اقدامات تشخیصی و درمانی ناباروری و کمک باروری از جمله هیستروسکوپی، لاپاراسکوپی، کورتاژ، میکرواینجکشن، فریز تخمک و اسپرم، انواع مشاوره های ناباروری مردان و زنان، تمامی آزمایش های مربوط به این حوزه و … انجام می شوند.

دیدگاهتان را بنویسید

نشانی ایمیل شما منتشر نخواهد شد.